Présentation de la société : CAISSE NATIONALE MILITAIRE DE SÉCURITÉ SOCIALE (CNMSS)
Implantée à Toulon, la caisse nationale militaire de sécurité sociale (CNMSS) est l’acteur central de la protection sociale des forces armées, la CNMSS intervient au-delà du domaine de l’assurance maladie-maternité pour permettre aux militaires de se consacrer pleinement à leurs missions.
En proposant des services, des aides et un accompagnement adapté à la situation du militaire et de sa famille, la CNMSS contribue au soutien de l’efficacité opérationnelle des forces armées.
Pour ce faire, en complément de sa mission native, consacrée aux remboursements des soins, elle mène plusieurs missions de front en matière de prévention en santé et d’action sanitaire et sociale pour répondre aux besoins spécifiques de sa population protégée.
Elle assure pour le ministère des Armées, l’accompagnement des militaires en situation de fragilité à travers plusieurs missions déléguées relatives à la prise en charge médico-sociale du militaire blessé en service ou pensionné.
Descriptif du service
L’Unité de Gestion Médicale contrôle la justification médicale de l’ensemble des prestations couvertes par l’assurance maladie soumises à son avis.
Les agents exercent leurs activités au sein d'une équipe placée sous l'autorité d'un responsable de bureau.
Les agents travaillent en collaboration avec des médecins conseils sur le traitement des dossiers.
Missions
Les agents traitent les dossiers soumis à l'avis médical, dans le respect de la réglementation, du secret médical et des procédures.
Ils saisissent les données médicales ou administratives dans les logiciels métiers et notifient les décisions.
Ils accueillent et informent les assurés et les professionnels de santé en 2ème niveau de la plateforme de services ou de l'accueil.
Ils traitent les demandes de renseignements et de réclamations.
Profil recherché
- Règles / Procédures médico-administratives
- Outils informatiques
- Analyse
- Discrétion
- Travail en équipe
- Rigueur